91视频福利電子將統一給員工辦理額外醫療保險(江蘇醫(yī)惠保1號)
為(wéi)健全91视频福利電(diàn)子全(quán)體員工的福(fú)利保(bǎo)障體係,提(tí)高醫療保障水平(píng),降低員工(gōng)醫療費用支出負擔(dān),健全多層次醫療保障製度體係,實現“健康多重保,保障(zhàng)更美好”的目(mù)標,公司決定向全體員工實施了補充醫療保險。這就是(shì)“江蘇(sū)醫(yī)惠保1號”。
“江蘇醫惠保1號”是江蘇省麵向全省、與基本醫療保險相銜接的普惠型商業補充醫療(liáo)保險產品,由江蘇省醫療保障局指導、中國銀行(háng)保險監督(dū)管理委員會江(jiāng)蘇監管局監(jiān)督,由11家商(shāng)業保險(xiǎn)公司共同推出。提供四(sì)重保障責任,即基本醫保保障範圍內保障責任、基(jī)本醫保保障範圍外保障(zhàng)責任、重特大疾(jí)病再保障責任以及部分特殊重特大疾病補充保障責任。

一是基本醫保範圍內保(bǎo)障責(zé)任(責任一)。將有效銜接住院、門特和國家談判“雙通道”藥品待遇(yù),參保人住院、門(mén)特和使用國家談判“雙通道”藥品發生的基本醫保範圍內個人自付費用,納入責任一保障(zhàng)範圍。年度免賠(péi)額1.46萬元,超過免賠額以(yǐ)上至10萬元以內(含10萬)部分,按照50%的(de)比例(lì)進行賠付;10萬元以上部(bù)分(fèn),按(àn)照77%的比例進行(háng)賠(péi)付,年(nián)度累計賠(péi)付限額為100萬元。
二是基本醫(yī)保範圍外保(bǎo)障責任(責任二)。重點關注自費藥品和高值醫用耗材費用,參保人在醫(yī)療機(jī)構住院或接受門特治療(liáo)發生的合理且必須的基本醫保範圍(wéi)外藥(yào)品及高值醫用耗材費用,以及醫保(bǎo)目錄內藥品,在藥品說明書適應症範圍但在基本醫保限定支付範圍外使(shǐ)用時的費用,納入責任二保障範圍。年度累計免賠額2萬元,超過免賠額以上至10萬元以內(含10萬(wàn))部分按55%的比例(lì)進行賠付;10萬元以上(shàng)部分(fèn)按67%的比例進行賠付(fù),年度累(lèi)計賠付(fù)限額為100萬元。其中對於同一通用名藥(yào)品(pǐn)年度計入限額(é)30萬元,高值醫用耗材年度計入限額20萬元(yuán)。
三是重特大疾病再保障責任(責任三)。對(duì)高額醫療費用進行再保障,對責任一、責任二兩項責任賠付(fù)範圍內費用經賠付後剩餘(yú)的個人負(fù)擔治療費用,納入責任三保障範圍。年度免賠額為5萬元,按照45%的比例進行賠付,年度(dù)累計賠付限額為100萬元。上述三項保障責任,如果是既(jì)往病史參保人(rén)員,賠付比例在上述賠付比例基(jī)礎上(shàng)下降15個百分點。
四是部分(fèn)特殊重特大疾病補充保障責任(責任四)。對部分特殊重特大疾病進行(háng)補充保障,以進一步(bù)減輕相關患者高額費用負擔。
一直以來,91视频福利電子始終(zhōng)以(yǐ)為員工辦好事、做實事為出發點,把維護員工身心健康放(fàng)在首要,把互助保障工(gōng)作做(zuò)到實處,始(shǐ)終為員工分憂解難,讓所有員工切實感(gǎn)受到了來(lái)自公司的關心和溫暖。


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