91视频福利電子將統一給員工辦理額外醫療保險(江蘇醫惠保1號)
為健全91视频福利電子全體員工的福利保障體係,提高醫療保(bǎo)障水平,降低員工醫療費用(yòng)支出負擔,健全多(duō)層次醫療保障製度體係,實現“健康多重保,保障(zhàng)更美(měi)好”的目標,公(gōng)司決(jué)定向全體(tǐ)員工實施了補充醫療保險。這就是(shì)“江蘇醫惠保(bǎo)1號”。
“江蘇醫惠保1號”是江蘇省麵向全省、與基本醫療(liáo)保險相(xiàng)銜接的普惠型商業補充醫療保險產品,由江蘇省醫療保障局指導、中國銀行保險監(jiān)督管理委員會江蘇監管局監督,由11家商業保險公司共同推出。提供四重保障責任,即基本醫保保障範(fàn)圍內保障責任、基本醫保保(bǎo)障範圍(wéi)外保障責任、重特大疾病再保障責任以(yǐ)及部分特殊重特大疾病補充保障責任。
一是基本醫保範圍內保障責任(責任一)。將有效(xiào)銜接住院、門特和國家談判“雙通道”藥品待遇,參保人住院、門特和使用(yòng)國家談判“雙通道”藥品發生的基本醫(yī)保範圍內個人自付費用,納入(rù)責任一保障範圍。年度免賠額1.46萬(wàn)元,超過免賠額以上至(zhì)10萬元以內(含10萬(wàn))部分,按照(zhào)50%的比例進行賠付;10萬元以上部分,按照77%的(de)比例進行賠付,年度累計賠(péi)付限額為(wéi)100萬元。
二(èr)是基本醫保範圍外保障責任(責任二)。重點關注自費藥品和高值醫用耗材費用,參保人在醫療機構住院或接受門特治療發生的合理且必須的基本醫保(bǎo)範圍外藥品及高值(zhí)醫(yī)用耗材費用,以及醫(yī)保目錄內藥品,在藥品說明書適應症範圍但在基本醫保限定支付範圍外使用時的費用,納入責任二保障(zhàng)範圍。年度累計免(miǎn)賠額2萬元,超過免賠額以上至10萬元以內(nèi)(含(hán)10萬)部分按55%的(de)比(bǐ)例進行賠付;10萬元以上部分按(àn)67%的比例進行(háng)賠付(fù),年度累計賠付限額為100萬元。其中對於同一通用名藥品年度計入限額30萬元,高值醫用耗材年度(dù)計入限額(é)20萬元。
三是重特大疾(jí)病再保障責任(責任三)。對高額醫療費用(yòng)進行再保障(zhàng),對責任一、責任二兩項責任賠付(fù)範圍內(nèi)費用經賠付後剩餘的個人負擔治療費用,納入責任三保障範圍。年度免賠額為5萬元,按照45%的比例進行賠付,年(nián)度累計賠(péi)付限額為100萬元。上(shàng)述三項保障責任(rèn),如果是既往病史(shǐ)參保人員,賠付比(bǐ)例在上述賠付比例(lì)基礎上下降15個百分點。
四是部分特殊重特大疾病補充保障責(zé)任(責任四)。對部分特殊重特大疾病進行補充保障,以進一步減輕相關(guān)患者高(gāo)額費用負擔。
一直以來,91视频福利電子始終以為員工辦好事、做實事為出發點,把維護員工身(shēn)心(xīn)健康放在首要,把互助(zhù)保障工作做到實處,始終為員工(gōng)分憂(yōu)解難,讓所有員工(gōng)切實感受到了來自(zì)公司的關心和溫暖。